Notice of Privacy Practices

生效日期：2022 年 6 月 13 日

本聯合通知C隱私慣例（「通知」）的 e 部分代表 Brightside Health, Inc. 和 Brightside Professional Corporations（在本通知中統稱為「我們」或「我們的」）向您提供，並描述了有關醫療資訊的方式您可能會被使用和揭露，以及您如何存取這些資訊。  本通知也描述了您與受保護的健康資訊相關的權利。受保護的健康資訊是指任何可以識別您個人身分的資訊；更具體地說，它是與您過去、現在或未來的身體或心理健康狀況以及任何相關的人口統計訊息 衛生保健 服務。

您受保護的健康資訊的標準使用和揭露

為了向您提供最有效的治療，我們需要獲取您的個人健康資訊。我們了解這些資訊的敏感度和重要性，並希望向您保證，我們將採取一切合理的預防措施來保護其免遭任何不當披露，從而以最大程度的完整性維護該資訊。  也就是說，在您的治療過程中可能會出現某些情況，這將要求我們與 Brightside Health, Inc. 和 Brightside Professional Corporations 內部和外部的其他方共享至少部分您的個人資訊。  本文檔的目的是確保您完全了解這些情況以及您在確定如何以及何時使用受保護的健康資訊時擁有的選項。

在以下情況下，我們可能會在未事先獲得您授權的情況下使用和揭露您受保護的健康資訊。

用於治療。 我們可能會使用和揭露您的醫療信息，以便為您提供醫療保健和相關服務。我們可能會向醫療保健提供者以及為您提供或參與向您提供醫療保健的人員（Brightside 組織內部和外部）披露有關您的醫療資訊。例如，如果您的護理需要外部醫生的治療，我們可能會向該醫生提供您的醫療信息，前提是此類信息將使醫生能夠更好地確定您的護理計劃。

付款。 如果您選擇由您的保險公司承保治療，我們可能會使用和揭露您受保護的健康訊息，以便我們能夠收到向您提供的服務的付款。與付款相關的活動的範例包括確定保險福利的資格或承保範圍、向您的保險公司處理索賠、審查向您提供的服務以確定醫療必要性，或進行利用審查活動。 

用於醫療保健運營。 我們將在必要時並在法律允許的情況下披露您受保護的健康信息，以便我們 衛生保健 營運.  這些業務包括臨床改進、專業同儕審查、業務管理、認證和許可以及維持最佳服務水準所需的其他活動。

給商業夥伴。 我們可能會向我們的業務夥伴披露您受保護的健康信息，他們為我們提供維持業務運營所需的服務。我們只會提供這些員工履行與業務營運相關的職能所需的最少資訊。例如，我們可能會使用第三方商家處理器來協助我們的信用卡計費服務，但該商家永遠無法存取您的醫療記錄。請瞭解，我們所有的業務夥伴都有義務遵守與我們相同的隱私和安全法律。此外，我們所有的業務夥伴都與我們簽訂了合同，並致力於保護您受保護的健康資訊的隱私和安全。

用於預約和服務。 我們可能會聯絡您，提供預約更新或有關您的治療的信息，或您可能感興趣的其他健康相關福利和服務。您有權提出請求，我們將滿足有關您希望如何接收與您受保護的健康資訊相關的通訊的合理請求。例如，如果您希望不將預約提醒傳送到特定電子郵件地址，我們將不會這樣做。

為了保護您和他人的安全。 如果相信患者曾經或目前是虐待、忽視或家庭暴力的受害者並且患者同意披露，或者法律要求提供者，則您的受保護的健康資訊可能會披露給適當的政府機構報告涉嫌濫用行為。  此外，您的資訊也可能被揭露，以防止對您的健康或安全或他人的健康和安全造成嚴重威脅。

在司法和行政訴訟期間。  有時根據法律要求，我們可能會出於訴訟目的披露您受保護的健康訊息，包括但不限於回應法院或行政命令或回應傳票。  請注意，您通常會收到此類披露的通知，如果可能的話，我們只會在我們嘗試就相關情況與您聯繫後才會通知您。 如果發生訴訟時我們的法律辯護需要，您的資訊也可能會被揭露。

用於研究。  偶爾我們 參與研究以支持持續的醫療和治療見解。所有發表的研究結果僅包括完全匿名的數據，但某些研究合作者可能需要存取受保護的健康資訊以進行機密數據分析。  請放心，這些研究人員必須遵守與 Brightside 整體管理相同的保密和隱私規則。

用於工人賠償索賠。  必要時，我們可能會披露有限數量的您受保護的健康信息，以遵守工人賠償要求。  這些資訊可能會報告給您的雇主和/或您的雇主代表有關職業傷害或疾病的資訊。

 如果練習所有權發生變化。 如果 Brightside 出售、收購或與另一個醫療保健實體合併，您受保護的健康資訊將成為新實體的財產。然而，在這種情況下，您將保留本通知規定的對您受保護的健康資訊的所有權利，並可以要求將您的醫療記錄副本轉移給其他醫生或醫療保健團體。

用於違規通知目的。 如果出於任何原因，您受保護的健康資訊遭到不安全的破壞，我們將根據法律要求，利用您提供給我們的聯絡資訊向您通知該違規行為。此外，作為違規通知和報告流程的一部分，您受保護的健康資訊可能會向衛生與公眾服務部揭露。

如果你成為 被監禁。 如果您是或成為懲教機構的囚犯，如果您的機構有必要披露，我們可能會向懲教機構披露所請求的受保護的健康資訊 衛生保健，保護您的健康和安全，或保護懲教設施內其他人的健康和安全。

用於其他用途和披露。  在以下情況下，法律允許和/或要求我們在未經您同意或授權的情況下對您受保護的健康資訊進行某些其他使用和揭露。

• 用於公共衛生活動或與公共衛生調查有關；
• 進行審計、調查或追蹤與民事或刑事訴訟有關的資訊的政府監督機構；
• 當請求適當且符合法律時，向驗屍官或喪葬承辦人提供；
• 如果您是軍人，從事國家安全或情報活動；和
• 用於法律要求的任何其他目的。

使用和揭露 我們 除非您另行通知我們，否則允許這樣做

在以下情況下，我們可能會在未經您授權的情況下使用和披露您受保護的健康信息，除非您告訴我們不要這樣做，在這種情況下，除非執法部門或法院命令要求，否則我們絕不會這樣做。  如果您出於任何原因決定不希望在部分或所有這些情況下共享您受保護的健康訊息，請透過您的 Brightside 帳戶或透過電子郵件通知 Brightside 的會員支援團隊 [email protected]。

聯絡參與您照護的個人。 我們可能會不時向指定的家人、朋友和參與您的照護或支付您的照護費用的其他人揭露您受保護的健康資訊。  如果您無法聯繫、喪失行為能力或面臨緊急醫療情況，且我們確定有限揭露可能符合您的最佳利益，我們可能會在未經您批准的情況下與此類個人分享有限的受保護健康資訊。我們也可能向被授權協助救災工作的公共或私人實體披露有限數量的您受保護的健康信息，以便該實體找到可能參與照顧您的某些方面的家庭成員或其他人員。

需要您書面授權的使用和揭露

在未事先獲得您的書面授權的情況下，我們絕不會在以下情況下披露或使用您受保護的健康資訊。除下列用途和揭露外，本聲明未涵蓋的其他用途只有在獲得您的書面授權後才能進行。如果您向我們提供授權，您可以隨時透過提交書面請求來撤銷授權。     

披露心理治療筆記。 除非法律另有允許，否則我們在披露任何心理治療筆記之前必須獲得您的具體書面授權。然而，出於某些目的，我們可能會在未獲得您書面授權的情況下披露心理治療筆記，其中包括以下情況。

• 進行某些治療、付款或醫療保健操作（例如，在您提起的法律訴訟或其他訴訟中為自己辯護）；
• 根據法律要求向衛生與公眾服務部部長提交；
• 用於法律授權的衛生監督活動；或者
• 在法律允許的情況下向法醫或驗屍官提供。

揭露有關物質使用障礙的資訊。  除非法律另有規定，我們必須獲得您的書面授權才能披露我們保留的有關您個人吸毒或酗酒的任何資訊。

您對受保護的健康資訊擁有的權利

以下是您對受保護的健康資訊的權利聲明，但受到某些限制。

您有權取得並檢查您的病歷副本。  您有權取得和檢查我們代表您保留的受保護的健康資訊的副本，並且可以要求以合理的電子格式提供此類健康資訊的副本（如果可以輕鬆製作）。訪問請求必須以書面提出並由您或您的法律代表簽署。  您也有權要求將您的病歷副本發送給其他個人或組織。  我們將盡一切努力以您要求的特定格式提供記錄；但是，如果無法輕鬆獲取或無法按要求的格式生成信息，我們將以標準電子格式或硬拷貝形式提供記錄。  若要要求將您的病歷副本發送給您或其他方，請填寫「病歷發布授權請求」表，向 Brightside 的會員支援團隊索取副本。

您有權要求修改您的病歷。  您有權以書面形式要求修改或更正您受保護的健康資訊。我們沒有義務進行修改，但我們會仔細考慮每個請求。  如果修改或更正請求得到滿足，如果我們認為此類通知對您的醫療保健需求很重要，我們可能會通知與我們合作的其他人。若要提交病歷修改請求，請聯絡 Brightside 的會員支援團隊。

您有權獲得某些披露的說明。 您有權收到我們在您提交請求之日起的過去六 (6) 年內對您的資訊進行的某些披露的清單。  請注意，此請求不包括出於治療、付款、 衛生保健 營運;與家人和/或朋友的通知和溝通；以及法律要求的揭露。  若要接收此揭露日誌的副本，請聯絡 Brightside 的會員支援團隊。

您有權收到違規通知。  我們非常重視病患資訊的保密性，法律要求我們透過適當的保護措施來保護您受保護的健康資訊的隱私和安全。如果發生涉及或可能涉及您不安全的健康資訊的洩露，我們將通知您，並告知您可能需要採取哪些步驟來保護自己。

您有權要求限制您受保護的健康資訊。  您有權要求限制出於治療、付款或其他目的而使用和披露您受保護的健康資訊 衛生保健 營運目的。  雖然我們不需要同意大多數限制請求，但我們仍會在適當的時候嘗試滿足合理的請求。但是，如果您的受保護健康資訊的揭露是為了進行付款或付款，則您有權限制向您的健康計劃披露您的受保護的健康資訊。 衛生保健 操作且法律沒有其他要求，且受保護的健康資訊僅涉及 衛生保健 您或代表您的健康計劃以外的人已向我們全額支付的物品或服務。  如果我們同意任何酌情限制，我們保留取消我們認為適當的限制的權利，並且如果我們取消根據本段施加的限制，我們將通知您。您也有權撤銷您先前要求的任何限制。  如果您希望限制揭露您受保護的健康訊息，請聯絡 Brightside 的會員支援團隊。 

您有權要求如何接收機密通訊。 您有權透過其他方式或在其他地點要求我們進行保密通訊。例如，您可以指定我們僅向您指定的地址發送電子郵件，該地址可能是也可能不是您的主要電子郵件地址。  您可以指示我們只能透過您的工作電話給您打電話，或指定我們允許或不允許在哪些電話號碼上留言。您不必披露這些請求的原因；但是，您必須向 Brightside 的會員支援團隊提交帶有具體說明的書面請求。

您有權收到本通知的紙本副本。 即使您同意接收本隱私權聲明的電子副本，您也有權要求我們以紙本形式提供。您可以隨時聯絡 Brightside 的會員支援團隊提出此類要求。

本通知的變更

我們保留隨時更改本通知條款的權利，並將在發生此類變更時通知您。

投訴

如果您在任何時候認為您的隱私權受到侵犯並且想要提出投訴，您可以向我們或美國衛生與公共服務部部長提出投訴。  BRIGHTSIDE 絕不會因您的投訴而對您進行報復。  若要直接向 Brightside 提出投訴，請聯絡該組織的隱私權官，其資訊在本文件末尾提供。 

如果您想向美國衛生與公眾服務部部長提出申訴，請造訪民權辦公室網站 (www.hhs.gov/ocr/hipaa/），致電 202-619-0257（免付費電話 877-696-6775），或寫信至：

美國衛生與公眾服務部部長
獨立大道西南 200 號
華盛頓特區 20201

 從 Brightside 獲取更多信息。如果您對本通知有疑問或需要進一步協助，或者如果您想直接通知我們有關隱私問題或違規行為，您可以聯絡 Brightside 合規總監發送電子郵件至 [email protected] . 您也可以在我們的網站上輕鬆取得本通知： https://www.brightside.com/npp/。